Nas mulheres, os andrógenos não servem apenas como precursores para a biossíntese de estrogênios, mas também exercem um papel fisiológico crítico na função sexual, saúde óssea, humor, comportamento e cognição. Apesar da pesquisa na década de 1940 estabelecendo o papel fisiológico da testosterona (T) na saúde da mulher e os benefícios substanciais da terapia T (TTh) em mulheres, o uso de TTh em mulheres hoje é raro, com pouca consciência de seu valor e segurança dentro do comunidade médica. Foram identificados vários fatores que contribuíram para essa situação, incluindo: A justificativa e o uso de andrógenos em mulheres não são ensinados nas faculdades de medicina; medo residual do estudo da Women’s Health Initiative de que os hormônios sexuais estão associados ao aumento do risco de câncer de mama; e ausência de produtos de prateleira aprovados pela regulamentação para mulheres na maior parte do mundo, exceto na Austrália. Embora as preocupações com relação à eficácia e segurança do TTh em mulheres com disfunção sexual tenham sido adequadamente abordadas em estudos randomizados e controlados por placebo, o TTh em mulheres é prescrito por apenas uma pequena porcentagem de médicos. Olhando para o futuro, os autores vislumbram a possibilidade, em um futuro próximo, de mulheres sintomáticas com insuficiência de T encontrarem profissionais de saúde compreensivos que reconhecerão e tratarão adequadamente sua condição sem julgamento negativo, permitindo que essas mulheres experimentem a saúde e o bem-estar associados a níveis robustos de T . Para que essa visão ocorra, será necessária educação na escola médica e treinamento de pós-graduação e aceitação mais ampla da ciência da TT em mulheres, observando seus benefícios e excelente perfil de segurança.
https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/andro.2021.0030